南非6000万人口中有近一半领取从子女抚养费到养老金等各种社会补助。这些赠款旨在向生活贫困的人提供经济援助。
南非社会补助金制度的最大组成部分是在1990年代引进或扩大到包括全体人口。从那时起，该体系已发展成为全球南方最全面的体系之一。
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除了直接的财政利益外，人们还发现赠款具有广泛的积极影响。这些措施包括改善儿童营养和教育，增加妇女加入劳动力队伍。
但是，社会补助对老年人健康的影响尚未得到广泛探讨。直到现在。
作为在南非农村地区进行的广泛研究项目的一部分，我们最近进行了一系列研究，我们已经确定，社会补助金可以帮助南非老年人保护他们的认知健康并延长寿命。认知健康是清晰思考、学习和记忆的能力。
利用我们在认知和人口健康方面的集体专业知识，我们研究了三种不同现金转移支付方案对姆普马兰加省农村地区5059名40岁及以上成年人健康的影响。
由于这些项目，我们的研究结果始终显示出强大而积极的影响。
在接下来的20年里，老年人在南非人口中所占的比例将大大增加。我们的研究结果提供了一个好消息，即该国已经实施了一项社会干预计划，以促进老年人的健康和福祉。
我们是如何进行研究的?我们学到了什么
自1992年以来，阿金库尔健康和人口监测系统一直在收集生活在南非东北部31个村庄的12万多人的数据。
威特沃特斯兰德大学的这个农村校区是为了跟踪和了解这些农村环境中的健康和福祉而建立的。
阿金库尔项目也为其他研究提供了一个平台，以收集有关某些社区成员的更详细信息。
我们使用的数据来自较大的Agincourt研究平台的实验性现金转移试验，该平台从2011年到2015年每月向家庭支付现金转移，并将其与没有支付的对照家庭进行比较。最初只有2500多户家庭参加了这项试验。每月支付300兰特的款项由一名学龄女性和她的看护人分摊。
我们还使用了来自《非洲健康与老龄化:南非纵向研究》的数据。这是一个规模较小的阿金库尔队列，包括5059名年龄在40岁及以上的男性和女性，从2014/2015年到2021/2022年，每三年收集一次记忆功能和痴呆概率的详细信息。
我们测试了接受现金转移的那一组人，在试验结束后的七年内，是否会在以后的生活中获得更好的认知健康。
我们发现收到现金的人比没有收到现金的人过得更好。在最近一波数据收集的2021/2022年，他们与年龄相关的记忆衰退速度较慢，患痴呆症的可能性也较低。
对于某些群体，我们还观察到对死亡率的影响。对于那些在教育和财富方面相对较好的人来说，额外的现金转移导致死亡风险显著降低。
在第二项研究中，我们调查了老年人的补助金(公共养老金)对男性晚年认知健康的影响。
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从2008年到2010年，老年人补助金将男性的年龄资格从65岁扩大到60岁。这意味着，在经济扩张时期，年龄在60岁至64岁之间的男性在65岁之前有资格获得1至5年的“额外”养老金收入。
女性在60岁时才有资格，因此她们没有被纳入这项分析。
我们发现，如果补助金没有扩大其资格，那么获得全额额外五年养老金收入资格的男性的认知功能明显优于预期。
我们还观察到一种“阶梯”模式，即每多一年领取养老金的资格，认知功能就会逐渐改善。
在最后一项研究中，我们考察了子女抚养费对女性晚年认知健康的影响。
当1998年开始提供子女抚养费时，它只适用于7岁以下的儿童。从那时起，一系列政策变化扩大了儿童有资格获得补助的年龄，最终在2012年提高到18岁。随着时间的推移，这种扩大意味着两个拥有相同数量孩子的女性可能会获得非常不同的子女抚养费收入，这取决于孩子出生的时间。
与我们在老年人的补助金扩大中发现的一致，获得儿童抚养补助金收入的机会越多，补助金的母亲受益人的晚年认知功能就越高。
期待
到目前为止，我们的结果清楚地指出了南非目前为老年人提供的社会补助计划的好处。
他们认为，随着南非未来几十年的老龄化，对这些项目的持续投资将在改善该国最脆弱的老年人的健康和福祉方面取得回报。
印第安纳大学流行病学副教授Molly Rosenberg;威特沃特斯兰德大学转型中的农村卫生和阿金库尔研究所高级研究员Chodziwadziwa Whiteson Kabudula;Kathleen Kahn，教授:威特沃特斯兰德大学公共卫生学院健康与人口学部，Lindsay Kobayashi，密歇根大学密歇根大学流行病学系助理教授
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